Facharzt Dr. med. Daniel Thome

Die OP-Techniken zur Straffung der Bauchdecke

Unter dem Begriff Bauchstraffung werden mehrere Methoden zusammengefasst, die dazu dienen einen schönen, straffen und flachen Bauch zu erreichen. Oftmals wird die Straffungsoperation auch mit einer Fettabsaugung kombiniert, um eine perfekte Kontur zu erzielen. Im Folgenden stellen wir die Methoden einzeln vor, da sie sich nicht nur in der chirurgischen Vorgehensweise, sondern auch im Ablauf und der Heilungszeit unterscheiden.

Unterbauchstraffung

Die Unterbauchstraffung ist auch unter den Begriffen partielle Abdominoplastik, Miniabdominoplastik oder Mini-Bauchdeckenstraffung bekannt. Bei dieser Methode wird lediglich die Haut zwischen Bauchnabel und Schamhügel gestrafft. Der Bauchnabel bleibt unberührt und nimmt lediglich durch die Straffung eine leicht veränderte Position ein.

Bei wem eignet sich diese Methode? Diese Methode wird häufig bei schlanken Menschen angewendet, deren Unterbauch eine Erschlaffung zeigt. Dies ist bei Frauen häufig nach der Schwangerschaft der Fall. Bei Menschen, die viel Gewicht verloren haben und über einen erheblichen Hautüberschuss verfügen, kann mit dieser Methode kein zufriedenstellendes Ergebnis erzielt werden.

Eingriff und Narkose Der Eingriff dauert etwa 1-2 Stunden und wird in Vollnarkose durchgeführt. In der Regel erfordert dieser Eingriff keine Intubation und es kann eine Larynxmaskennarkose gewählt werden.

Schnittführung Bei der Unterbauchstraffung erfolgt ein Schnitt oberhalb des Schamhügels zwischen den Beckenknochen. Die Haut wird bis auf Höhe des Bauchnabels von den darunterliegenden Gewebestrukturen gelöst und nach unten hin gestrafft. Überschüssige Haut wird entfernt und der Schnitt mehrschichtig vernäht.

Heilungszeit Nach einer Unterbauchstraffung sollte man eine Auszeit von 2 Wochen einplanen. Mögliche Spannungsgefühle und Schmerzen lassen bereits nach wenigen Tagen nach und können gut mit Ibuprofen behandelt werden. Anstrengende Tätigkeiten und Sport sollten für 3-6 Wochen vermieden werden.

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Flacher Bauch nach einer Bauchdeckenstraffung

Oberbauchstraffung

Die Oberbauchstraffung ist die am seltensten durchgeführte Abdominoplastik. Sie stellt ebenfalls eine Mini-Bauchdeckenstraffung dar und wird bei erschlafftem Gewebe im Bereich des Oberbauchs angewendet. Hierbei wird die Haut vom Bauchnabel bis zur Unterbrustfalte gestrafft.

Bei wem eignet sich diese Methode? Manche Menschen haben eine Haut- und Gewebeerschlaffung im oberen Bereich des Bauchs, während der Unterbauch noch über eine ausreichende Straffheit verfügt. In diesem Fall ist es sinnvoll, nur eine Miniabdominoplastik im oberen Bereich des Bauchs durchzuführen.

Eingriff und Narkose Der Eingriff dauert etwa 1-2 Stunden und wird in Vollnarkose durchgeführt. In der Regel erfordert dieser Eingriff ebenfalls keine Intubation und es kann eine Larynxmaskennarkose gewählt werden.

Schnittführung Der Schnitt einer reinen Oberbauchstraffung wird im Bereich der Unterbrustfalten gesetzt, wodurch sich der Eingriff auch eher für Frauen eignet, da hier die Narben gut versteckt sind. Die Haut wird von dort aus bis zum Bauchnabel von den darunterliegenden Gewebestrukturen abgelöst und nach oben hin gestrafft. Nach Entfernung der überschüssigen Haut wird der Schnitt mehrschichtig vernäht.

Heilungszeit Nach einer Oberbauchstraffung sollte man 2 Wochen Auszeit einplanen. Es kann anfänglich schmerzen, wenn sich die Patientin gerade aufrichtet, dies lässt jedoch nach wenigen Tagen nach. Anstrengende Tätigkeiten und Sport sollten für 3-6 Wochen vermieden werden.

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Große Bauchstraffung

Bei der großen Bauchdeckenstraffung (komplette Abdominoplastik) wird der gesamte Bauchbereich gestrafft. Der Eingriff erstreckt sich vom Schamhügel bis hin zum Rippenbogen. Diese Methode wird am häufigsten angewendet, da sich mit ihr auch ein starker Hautüberschuss und die Erschlaffung der Muskulatur beheben lässt.

Bei wem eignet sich diese Methode? Mit einer großen Straffung der Bauchdecke können nahezu alle ästhetischen Wünsche in Bezug auf den Bauch erfüllt werden. Besonders nach starkem Gewichtsverlust und mehreren Schwangerschaften ist diese Methode meist die beste Wahl.

Eingriff und Narkose Dieser Eingriff kann nur unter Vollnarkose durchgeführt werden und nimmt bis zu 5 Stunden in Anspruch. Doch auch bei dieser umfangreichen OP verzichten wir in unserer Praxisklinik in München auf die Intubation und arbeiten mit der Maskennarkose.

Schnittführung Bei der großen Straffung wird der Schnitt oberhalb der Schamhaargrenze zwischen den Beckenknochen gesetzt. Zudem wird ein Schnitt um den Bauchnabel herum gesetzt. Der Bauchnabel bleibt zu jeder Zeit mit dem Körper verbunden, wird nach der Straffung jedoch neu platziert.

Die Haut wird vom Schamhügel bis zum Rippenbogen von dem darunterliegenden Gewebe abgelöst und nach unten hin gestrafft. Überschüssige Haut sowie auch Bauchfett werden entfernt und die Muskulatur gestrafft. Oftmals ist die Muskulatur erschlafft und hat sich voneinander entfernt.

Mit der großen Straffungs-OP kann die Muskulatur neu positioniert werden, sodass eine Art „inneres Korsett“ entsteht. Das Ergebnis ist ein flacher Bauch mit fester Muskulatur und eine schmalere Taille. Es kann eine Narbe zurückbleiben, die bis zu 50cm lang ist, die jedoch sehr gut abheilt und letztendlich nur noch als feine Linie unterhalb des Bikini- / Badehosenbereichs zu erkennen ist.

Heilungszeit Die erste Nacht verbringen unsere Patient(inn)en häufig und auf Wunsch im Einzelzimmer in unserer Privatklinik. Oftmals werden bei der OP-Drainagen gelegt, die am nächsten Tag entfernt werden. Die Spannungsgefühle und Schmerzen können in den ersten Tagen etwas stärker ausfallen, werden jedoch von uns behandelt.

Das Aufrichten kann anfänglich schwerfallen und es sollte viel geruht werden. Arbeitsfähig sind die meisten Patient(inn)en nach etwa 3-4 Wochen, bei sitzenden Tätigkeiten auch schon früher. Auf Sport sollte bis zu 6 Wochen lang verzichtet werden.

Was kann mit der großen Straffungs-OP korrigiert werden? Starkes Übergewicht oder mehrere Schwangerschaften können zu einem Auseinanderdriften der senkrecht verlaufenden Bauchmuskulatur führen. Dies wird als Rektusdiastase bezeichnet. Die große Bauchstraffung kann genau dieses Problem beheben. Zusätzlich können störende Narben, sei es von der Kaiserschnitt- oder Blinddarmoperation, sowie Dehnungsstreifen mit entfernt werden.

Mit welcher OP kann man die Straffung kombinieren? Die große Straffungs-OP wird meist mit einer Fettabsaugung kombiniert, um ein perfektes Ergebnis zu erreichen. Häufig wird die Fettabsaugung auch im Bereich der Hüften und der Taille durchgeführt, denn so lässt sich die gesamte Kontur verbessern.

Erfahren Sie mehr über die Fettabsaugung
Patientin nach einer Fettabsaugung
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Fettabsaugung

FLEUR DE LIS-Technik

Die große Straffung der Bauchdecke mit erweiterter Schnittführung

Diese Technik wird vor allem bei Menschen angewendet, die sehr viel Gewicht verloren haben und immer noch über einen ausgeprägten Haut- und Fettüberschuss oberhalb des Bauchnabels verfügen.

Schnittführung Der Schnitt zwischen den Beckenknochen wird durch einen senkrecht verlaufenden Schnitt vom Schambein in Richtung Brustbein ergänzt. Visuell gesprochen ergibt diese Schnitttechnik ein umgedrehtes „T“. Da das zu entfernende Gewebe, wenn es auf dem Bauch der Patientin oder des Patienten angezeichnet wird, einer stilisierten Lilie entspricht, kam der Name „Fleur de Lis“ zustande.

Die Narkose und die Heilungszeit gestalten sich ähnlich einer großen Bauchdeckenstraffung.

Fettschürzenentfernung

Bei der sogenannten Fettschürzenentfernung, fachlich Dermolipektomie genannt, wird nur das über den Schamhügel hängende Gewebe entfernt. Die Bauchdecke wird dabei nicht gestrafft. Die Entfernung der Fettschürze verhilft betroffenen Menschen bereits zu einem verbesserten Körpergefühl. Auch Entzündungen, die sich unter der Fettschürze bilden, können endlich abklingen.

Bei wem eignet sich diese Methode? Dieser Eingriff wird eher selten durchgeführt und ist für Menschen vorgesehen, für die eine große Bauchdeckenstraffung aufgrund von Grunderkrankungen zu risikoreich wäre.

Eingriff und Narkose Der Eingriff dauert etwa eine Stunde und wird in der Regel in Vollnarkose durchgeführt.

Schnittführung Der Schnitt erfolgt oberhalb des Schamhügels. Die überschüssige Haut und das Fettgewebe werden entfernt und der Schnitt mehrschichtig vernäht.

Heilungszeit Nach einer Fettschürzenentfernung sollte eine Auszeit von etwa 10-14 Tagen eingeplant werden. Es können leichte Schmerzen auftreten, die gut behandelt werden können. Anstrengende Tätigkeiten und Sport sollten für 2-4 Wochen vermieden werden.

Bodylifting

Das Bodylifting wird bei Menschen angewandt, die sehr viel Gewicht verloren haben und sich ein starker Hautüberschuss an Bauch, Taille, Rücken, Gesäß und Oberschenkeln zeigt. Dieser Eingriff setzt sich aus mehreren Teiloperationen zusammen.

Um den Körper nicht mit der Wundheilung zu überfordern, wird der Eingriff innerhalb von 2-3 Operationen mit ausreichendem Abstand durchgeführt. In der ersten OP wird meistens der Bauch, in der zweiten der Po und der Rücken und in der dritten die Oberschenkel gestrafft.

Die OP und Heilungszeit gleichen bei jeder einzelnen Operation der einer großen Bauchdeckenstraffung. Betroffene Personen jedoch erleben durch das Bodylifting eine echte Befreiung aus der „Hülle“, die nicht mehr zu ihnen gehört.

Erfahren Sie mehr über die OP Möglichkeiten
Eine Oberarmstraffung lässt Sie wieder kurzärmlige T-Shirts tragen.
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Oberarmstraffung
Eine Bruststraffung kann die Lebensqualität der Patientin deutlich verbessern.
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Bruststraffung
Patientin mit straffen Beinen nach einer Oberschenkelstraffung
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Oberschenkelstraffung

Bauchdeckenstraffung ohne OP

Eine Bauchdeckenstraffung ohne Operation gibt es nicht. Die Bauchdeckenstraffung ist immer ein operativer Eingriff.